Η διαταραχή κατανάλωσης αλκοόλ είναι μια υποτροπιάζουσα κατάσταση που ευθύνεται για 2,6 εκατομμύρια θανάτους ετησίως, δηλαδή το 4,7% όλων των θανάτων παγκοσμίως.
Θεραπείες όπως η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία (CBT), οι θεραπείες που στοχεύουν στην ενίσχυση του κινήτρου για διακοπή ή μείωση της κατανάλωσης και η φαρμακευτική αγωγή μπορούν να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές βραχυπρόθεσμα, ωστόσο το 70% των ασθενών υποτροπιάζει μέσα στον πρώτο χρόνο.
Για να διερευνήσει περαιτέρω το θέμα, ο καθηγητής Carel le Roux από το University College Dublin, μαζί με συνεργάτες στην Ιρλανδία και στη Σαουδική Αραβία, συνέλεξαν προοπτικά δεδομένα για την κατανάλωση αλκοόλ από ασθενείς που αντιμετωπίζονταν για παχυσαρκία σε μια κλινική στο Δουβλίνο.
Η μελέτη, που έγινε σε πραγματικές συνθήκες, περιλάμβανε 262 ενήλικες με Δείκτη Μάζας Σώματος ≥27 kg/m² (το 79% γυναίκες, μέση ηλικία 46 ετών, μέσο βάρος 98 κιλά). Οι συμμετέχοντες έλαβαν GLP-1 ανάλογα (λιραγλουτίδη ή σεμαγλουτίδη) για απώλεια βάρους.
Οι ασθενείς κατηγοριοποιήθηκαν με βάση την κατανάλωση αλκοόλ τους πριν ξεκινήσουν τη φαρμακευτική αγωγή: μη πότες (n=31, 11,8%), σπάνιοι πότες (<10 μονάδες/εβδομάδα, n=52, 19,8%) και τακτικοί πότες (>10 μονάδες/εβδομάδα, n=179, 68,4%).
Συνολικά, 188 από τους 262 ασθενείς επανεξετάστηκαν κατά μέσο όρο μετά από τέσσερις μήνες. Κανείς δεν είχε αυξήσει την κατανάλωση αλκοόλ.
Η μέση κατανάλωση αλκοόλ μειώθηκε από 11,3 μονάδες/εβδομάδα σε 4,3 μονάδες/εβδομάδα μετά από τέσσερις μήνες θεραπείας με GLP-1 ανάλογα.
Η κατανάλωση μειώθηκε από 23,2 μονάδες/εβδομάδα σε 7,8 μονάδες/εβδομάδα. Αυτή η μείωση κατά 68% είναι συγκρίσιμη με εκείνη που επιτυγχάνεται με τη ναλμεφένη, φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διαταραχής χρήσης αλκοόλ στην Ευρώπη.
Ο ακριβής μηχανισμός με τον οποίο τα GLP-1 ανάλογα μειώνουν την κατανάλωση αλκοόλ εξακολουθεί να διερευνάται, αλλά πιστεύεται ότι περιλαμβάνει την καταστολή των επιθυμιών για αλκοόλ που προέρχονται από υποφλοιώδεις περιοχές του εγκεφάλου, οι οποίες δεν ελέγχονται συνειδητά.
Οι περιορισμοί της μελέτης περιλαμβάνουν τον σχετικά μικρό αριθμό συμμετεχόντων, τη χρήση αυτοαναφερόμενης κατανάλωσης αλκοόλ και την απουσία ομάδας ελέγχου. Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη συλλογή δεδομένων σε πραγματικές συνθήκες.
Τα GLP-1 ανάλογα έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και στη μείωση του κινδύνου πολλών σχετιζόμενων επιπλοκών. Πλέον, μελετώνται ενεργά και τα ευεργετικά αποτελέσματα πέρα από την παχυσαρκία, όπως στη μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ, με κάποια ενθαρρυντικά αποτελέσματα.
