Ερευνητές εντόπισαν νέα, πειστικά στοιχεία που δείχνουν ότι η νικοτιναμίδη, μια μορφή της βιταμίνης Β3, μπορεί να περιορίσει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος, ιδιαίτερα σε άτομα που έχουν ήδη παρουσιάσει κάποιο περιστατικό στο παρελθόν.
Από το 2015, οι δερματολόγοι συνιστούν συχνά σε άτομα με ιστορικό καρκίνου του δέρματος να λαμβάνουν νικοτιναμίδη. Η σύσταση αυτή βασίστηκε σε μια κλινική μελέτη με 386 συμμετέχοντες, η οποία έδειξε ότι όσοι έπαιρναν νικοτιναμίδη εμφάνισαν λιγότερες νέες περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος σε σχέση με όσους δεν έπαιρναν.
Ειδικότερα, μέχρι πρότινος, η επιβεβαίωση αυτών των πρώιμων ευρημάτων σε πολύ μεγαλύτερο πληθυσμό ήταν δύσκολη, καθώς η νικοτιναμίδη διατίθεται χωρίς συνταγή και η χρήση της σπάνια καταγράφεται στα ιατρικά αρχεία.
Για να ξεπεράσουν αυτό το πρόβλημα, ερευνητές από το Vanderbilt University Medical Center χρησιμοποίησαν τη βάση δεδομένων Veterans Affairs (VA) Corporate Data Warehouse, όπου η νικοτιναμίδη περιλαμβάνεται στο επίσημο φαρμακευτικό μητρώο του οργανισμού. Οι επιστήμονες δημοσίευσαν τα ευρήματά τους στο επιστημονικό περιοδικό Jama Dermatology.
Αναλύοντας αυτά τα στοιχεία, η ερευνητική ομάδα μελέτησε τα δεδομένα 33.833 ατόμων που λάμβαναν 500 mg νικοτιναμίδης δύο φορές την ημέρα για περισσότερο από έναν μήνα. Στη συνέχεια, παρακολούθησαν πότε κάθε ασθενής διαγνώστηκε εκ νέου με βασικοκυτταρικό ή ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος.
Μεγάλη μελέτη δείχνει αισθητή μείωση του κινδύνου
Από τους συμμετέχοντες, 12.287 λάμβαναν νικοτιναμίδη, ενώ 21.479 όχι. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι συνολικά ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του δέρματος ήταν μειωμένος κατά 14% στους χρήστες νικοτιναμίδης.
Για όσους ξεκίνησαν τη λήψη μετά την πρώτη διάγνωση καρκίνου του δέρματος, η μείωση του κινδύνου έφτασε το 54%. Το όφελος όμως ήταν μικρότερο όταν η αγωγή ξεκίνησε αφού είχαν ήδη εμφανιστεί πολλαπλά περιστατικά. Η μεγαλύτερη επίδραση παρατηρήθηκε στον ακανθοκυτταρικό καρκίνο, έναν από τους πιο συχνούς μη μελανωματικούς καρκίνους του δέρματος.
Η έγκαιρη χρήση μπορεί να αλλάξει τις στρατηγικές πρόληψης
«Δεν υπάρχουν ακόμη οδηγίες για το πότε πρέπει να ξεκινά η χρήση νικοτιναμίδης για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος στον γενικό πληθυσμό. Αυτά τα ευρήματα θα μπορούσαν πραγματικά να αλλάξουν την προσέγγισή μας, ώστε η πρόληψη να ξεκινά νωρίτερα, πριν οι ασθενείς εμφανίσουν πολλαπλές βλάβες. Πρέπει, ωστόσο, να μάθουμε καλύτερα ποιοι είναι εκείνοι που θα ωφεληθούν περισσότερο, αφού περίπου οι μισοί μόνο ασθενείς θα εμφανίσουν επανειλημμένα περιστατικά», εξήγησε ο επικεφαλής της μελέτης, δρ. Lee Wheless, αναπληρωτής καθηγητής Δερματολογίας και Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Vanderbilt και ιατρός στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης VA Tennessee Valley Healthcare System.
Η ομάδα μελέτησε επίσης 1.334 ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου και ήταν ανοσοκατεσταλμένοι. Σε αυτή την ομάδα, η συνολική μείωση του κινδύνου δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Ωστόσο, η έγκαιρη χρήση νικοτιναμίδης συσχετίστηκε με λιγότερες περιπτώσεις ακανθοκυτταρικού καρκινώματος του δέρματος.
