Ο πόνος στο στομάχι είναι κάτι που σχεδόν όλοι θα αντιμετωπίσετε κάποια στιγμή. Τις περισσότερες φορές οφείλεται σε κάτι απλό, όπως μια τροφή που δεν σας ταίριαξε ή μια ίωση που κυκλοφορεί. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μπορεί να υποδηλώνει κάτι πιο σοβαρό.
Πότε, λοιπόν, πρέπει να ανησυχήσετε; Ένας γιατρός επειγόντων περιστατικών εξηγεί πότε είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε άμεσα σε ειδικό.
Ο δρ. Ahmed, γιατρός επειγόντων περιστατικών, εξήγησε όλα όσα πρέπει να έχετε υπόψη όταν εμφανίσετε πόνο στην κοιλιακή χώρα.
Απόφραξη αορτής
Ο Ahmed ανέφερε: «Νούμερο ένα: αν εμφανίσετε ξαφνικά πολύ πόνο στην κοιλιά, σαν να σας έχει διαπεράσει κάτι, τότε υπάρχει σοβαρό ενδεχόμενο να αφορά την αορτή. Ελάτε άμεσα στο νοσοκομείο πριν εξελιχθεί».
Η αορτή είναι η μεγαλύτερη αρτηρία του σώματος και μεταφέρει το αίμα από την καρδιά σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα. Όταν φράξει, μπορεί να προκαλέσει πόνο στο κάτω μέρος του σώματος που εμφανίζεται κατά τη δραστηριότητα και υποχωρεί με την ξεκούραση.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στα πόδια, στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες και, σε σοβαρές περιπτώσεις, πληγές που δεν επουλώνονται εύκολα. Άλλα συμπτώματα είναι πιο χλωμό δέρμα ή δέρμα που είναι κρύο στην αφή, καθώς και μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα πόδια.
Εντερική απόφραξη
Ο Ahmed συνέχισε: «Νούμερο δύο: αν έχετε έντονο φούσκωμα, δεν έχετε αποβάλει αέρια για μια ημέρα και κάνετε εμετό με καφέ περιεχόμενο, μαζί με έντονο πόνο στην κοιλιά, τότε πιθανότατα πρόκειται για εντερική απόφραξη. Χρειάζεται άμεση αξιολόγηση».
Σύμφωνα με την Cleveland Clinic, οι πιο συχνές αιτίες είναι ουλώδης ιστός μετά από χειρουργείο στην κοιλιά, οι κήλες και ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Η κατάσταση αυτή θεωρείται επείγουσα και απαιτεί άμεση αντιμετώπιση.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κοιλιακό πόνο, κράμπες, φούσκωμα, ναυτία, εμετό, απώλεια όρεξης, γενική κακουχία, διάρροια, ταχυκαρδία, σκουρόχρωμα ούρα και ενδείξεις αφυδάτωσης, καθώς και σοβαρή δυσκοιλιότητα. Στα παιδιά μπορεί να εμφανιστούν επιπλέον πυρετός, αίμα στα κόπρανα, πράσινος ή κιτρινοπράσινος εμετός, λήθαργος και σκληρή, διογκωμένη κοιλιά.
Περιτονίτιδα
Ο Ahmed ανέφερε: «Νούμερο τρία: αν έχετε τόσο έντονο πόνο στην κοιλιά που δεν μπορείτε ούτε να σταθείτε όρθιοι ούτε να ξαπλώσετε ευθεία και αναγκάζεστε να κινείστε σκυφτοί, τότε μπορεί να πρόκειται για περιτονίτιδα. Απευθυνθείτε άμεσα σε γιατρό».
Η περιτονίτιδα είναι λοίμωξη της εσωτερικής επένδυσης της κοιλιάς και, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να αποβεί απειλητική για τη ζωή. Μπορεί να προκληθεί από διάτρηση στομάχου ή σκωληκοειδούς απόφυσης, παθήσεις όπως η νόσος Crohn ή η εκκολπωματίτιδα, παγκρεατίτιδα, χειρουργείο, τραυματισμό στην κοιλιά, φλεγμονώδη νόσο της πυέλου ή κίρρωση.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο κοιλιακό πόνο, πολύ υψηλό πυρετό, αίσθημα ζέστης ή ρίγους, ταχυκαρδία, σημαντικά μειωμένη παραγωγή ούρων ή καθόλου, απώλεια όρεξης, ναυτία και πρήξιμο στην κοιλιά. Άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση μπορεί να παρατηρήσουν ότι το υγρό στη σακούλα συλλογής είναι πιο θολό ή περιέχει λευκά σωματίδια.
Εντερική ισχαιμία
Ο Ahmed ανέφερε: «Τέλος: αν ο πόνος δεν είναι πολύ έντονος αλλά είναι επίμονος, με κράμπες και ενοχλητικός, και ταυτόχρονα παρατηρείτε μαύρα κόπρανα ή αίμα, τότε μπορεί να πρόκειται για εντερική ισχαιμία. Χρειάζεται άμεση εκτίμηση».
Η εντερική ισχαιμία εμφανίζεται όταν μειώνεται ή διακόπτεται η ροή αίματος προς τα έντερα, συνήθως λόγω απόφραξης αγγείου ή χαμηλής αρτηριακής πίεσης.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξαφνικό κοιλιακό πόνο, έντονη ανάγκη για αφόδευση, συχνή προσπάθεια χωρίς αποτέλεσμα, φούσκωμα, αίμα στα κόπρανα, ναυτία και εμετό, καθώς και σύγχυση στους μεγαλύτερους σε ηλικία. Όταν εξελίσσεται πιο σταδιακά, μπορεί να εμφανιστεί πόνος που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, ανεξήγητη απώλεια βάρους και διάρροια.
