Μία νέα μελέτη, η οποία δημοσιεύτηκε στο JAMA Network συσχετίζει τις σοβαρές περιπτώσεις λοίμωξης από τον SARS-CoV-2 - δηλαδή τον ιό που προκαλεί τον κορωνοϊό - με την επιτάχυνση αλλαγών στη γνωστική λειτουργία σε ηλικιωμένους με την πάροδο του χρόνου.
Στη συγκεκριμένη μελέτη κοόρτης με 3.525 συμμετέχοντες, η γνωστική λειτουργία μειώθηκε ταχύτερα μεταξύ των ασθενών που νοσηλεύτηκαν για λοίμωξη από τον SARS-CoV-2 σε σύγκριση με εκείνους που δεν είχαν μολυνθεί με τον SARS-CoV-2.
Αυτά τα ευρήματα ήταν εμφανή μετά από ισχυρή πολυπαραμετρική προσαρμογή για συγχυτικούς παράγοντες. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η αποφυγή σοβαρής λοίμωξης από τον SARS-CoV-2 θα μπορούσε να βοηθήσει στη διατήρηση της γνωστικής λειτουργίας μεταξύ των ηλικιωμένων ενηλίκων.
Οι 3.525 επιλέξιμοι συμμετέχοντες είχαν μέση (SD) ηλικία τα 80,8 έτη, οι 2.085 (59,1%) ήταν γυναίκες, οι 752 (21,4%) ήταν έγχρωμοι και οι 2.773 (78,6%) ήταν λευκοί.
Λοίμωξη από SARS-CoV-2 ανιχνεύθηκε σε 307 συμμετέχοντες (8,7%), εκ των οποίων οι 103 (33,6%) νοσηλεύτηκαν. Μεταξύ των μη μολυσμένων συμμετεχόντων, η μέση ετήσια μεταβολή στη γνωστική λειτουργία ήταν −0,09 (95% CI, −0,13 έως −0,04). Σε σύγκριση με αυτό το ποσοστό, η μεταβολή ήταν ταχύτερη (β = −0,06; 95% CI, −0,09 έως −0,02) μεταξύ των συμμετεχόντων που νοσηλεύτηκαν για λοίμωξη, αλλά δεν διέφερε από τους συμμετέχοντες που είχαν μολυνθεί αλλά δεν νοσηλεύτηκαν (β = 0,00; 95% CI, −0,02 έως 0,03). Η συσχέτιση μεταξύ των συμμετεχόντων που νοσηλεύτηκαν για λοίμωξη ήταν εμφανής στους γνωστικούς τομείς της μνήμης και της εκτελεστικής λειτουργίας, αλλά όχι στη γλώσσα.
Επίμονα συμπτώματα γνωστικής λειτουργικότητας αναφέρονται συχνά μετά από λοίμωξη από SARS-CoV-2. Μια πρόσφατη έκθεση παρατήρησε ότι το 45% των ασθενών με προηγούμενη λοίμωξη από COVID-19 ανέφεραν αυτοθολότητα εγκεφάλου, κακή μνήμη ή μειωμένη εκτελεστική λειτουργία, η οποία συνεχίστηκε για τουλάχιστον 2 μήνες μετά από τη μόλυνση. Σε ποιο βαθμό η λοίμωξη από SARS-CoV-2 προκαλεί επιταχυνόμενη απώλεια γνωστικής λειτουργίας, ιδιαίτερα μεταξύ ενηλίκων με αυξημένο κίνδυνο άνοιας, αποτελεί κλινικής και δημόσιας φύσης ανησυχητικό ζήτημα.
Τα χαρακτηριστικά της νέας μελέτης
Πρόκειται για μία πολυκεντρική, προοπτική μελέτη κοόρτης από το 2016 έως το 2022 μεταξύ 3525 συμμετεχόντων που ήταν εν ζωή την 1η Μαρτίου 2020 και ήταν εγγεγραμμένοι στη μελέτη The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) και στη μελέτη Collaborative Cohort of Cohorts for COVID-19 Research, οι οποίοι ολοκλήρωσαν μια προπανδημική γνωστική αξιολόγηση και μια αξιολόγηση της λοίμωξης SARS-CoV-2 σε περίοδο πανδημίας. Οι τελικές αναλύσεις πραγματοποιήθηκαν τον Νοέμβριο του 2024.
