Ερευνητές στα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ έχουν εντοπίσει μερικές περιπτώσεις ασυμπτωματικής ανθρώπινης μόλυνσης από τον ιό της γρίπης των πτηνών Α (H5N1).
Στη μελέτη με τίτλο «Ασυμπτωματικές λοιμώξεις από τον ιό της γρίπης των πτηνών A(H5N1) επιβεβαιωμένες με μοριακές και ορολογικές δοκιμές: Μια ανασκόπηση πεδίου εφαρμογής», που δημοσιεύτηκε στο JAMA Network Open, οι ερευνητές αναζήτησαν επτά επιστημονικές βάσεις δεδομένων για αναφορές έως τις 25 Αυγούστου 2025.
Στόχος ήταν να βρεθούν τεκμηριωμένα ανθρώπινα κρούσματα που πληρούν τους ορισμούς του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας είτε για μοριακή και ορολογική επιβεβαίωση είτε μόνο για μοριακή επιβεβαίωση.
Ο αριθμός επιβεβαιωμένων κρουσμάτων παγκοσμίως
Από τις 1.567 αναφορές που εξετάστηκαν, 10 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια συμπερίληψης της αναφερόμενης ασυμπτωματικής λοίμωξης με στοιχεία αναπνευστικών ή ορολογικών εξετάσεων, εξαιρουμένων των μελετών που βασίζονταν μόνο στην ανίχνευση αντισωμάτων.
Στο πλαίσιο των 10 μελετών, αναφέρθηκαν 18 ασυμπτωματικές λοιμώξεις H5N1, με δύο να πληρούν τόσο τη μοριακή όσο και την ορολογική επιβεβαίωση και 16 να επιβεβαιώνονται μόνο με μοριακές εξετάσεις.
Τα δύο πλήρως επιβεβαιωμένα κρούσματα εμφανίστηκαν σε ενήλικες από το Πακιστάν και το Βιετνάμ που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια ερευνών επαφής οικιακών συμπτωματικών συγγενών.
Ένα άτομο πιθανότατα κόλλησε τον ιό μέσω μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο, ενώ το άλλο είχε άμεση έκθεση σε μολυσμένα κοτόπουλα. Μεταξύ των 16 μοριακά επιβεβαιωμένων κρουσμάτων, 11 εντοπίστηκαν κατά την παρακολούθηση ατόμων που εκτέθηκαν σε μολυσμένα πουλερικά στο Μπαγκλαντές, την Ισπανία και το Ηνωμένο Βασίλειο.
Τα υπόλοιπα πέντε εντοπίστηκαν μέσω ερευνών σε νοικοκυριά στο Βιετνάμ και την Καμπότζη. Οι περισσότερες ανιχνεύσεις δεν είχαν ορολογική επιβεβαίωση. Ορισμένες ανιχνεύσεις, ιδιαίτερα εκείνες με υψηλές τιμές κατωφλίου κύκλου, μπορεί να αντανακλούσαν περιβαλλοντική μόλυνση και όχι μόλυνση. Μόνο μερικές περιπτώσεις αφορούσαν εξετάσεις παρακολούθησης ή αντιιική θεραπεία.
Κενά στα δεδομένα και μελλοντικές ερευνητικές ανάγκες
Οι συγγραφείς του CDC καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι οι ασυμπτωματικές λοιμώξεις από τον ιό H5N1 στους ανθρώπους είναι σπάνιες και συχνά δεν διαθέτουν την ορολογική επιβεβαίωση που απαιτείται για την επιβεβαίωση της λοίμωξης.
Η ασυνεπής παρακολούθηση των συμπτωμάτων περιορίζει περαιτέρω την ερμηνεία. Μελλοντική έρευνα θα μπορούσε να διευκρινίσει πόσο συχνά ο ιός H5N1 μολύνει ανθρώπους χωρίς συμπτώματα, πόσο διαρκεί η αποβολή του ιού και εάν τα ασυμπτωματικά άτομα μπορούν να μεταδώσουν τη λοίμωξη. Τέτοιες πληροφορίες θα ενίσχυαν την αξιολόγηση του κινδύνου έξαρσης και τα μέτρα ελέγχου των λοιμώξεων. Η ολοκληρωμένη συλλογή δεδομένων από εκτεθειμένα αλλά χωρίς συμπτώματα άτομα παραμένει απαραίτητη για την καθοδήγηση των μελλοντικών αντιδράσεων δημόσιας υγείας.
