Αποζημίωση οπτικών για γυαλιά οράσεως αλλά και φακούς επαφής δικαιούνται οι ασφαλισμένοι σε ΕΟΠΥΥ και ΕΔΟΕΑΠ, λαμβάνοντας κουπόνι αξίας έως και 200 ευρώ, ανάλογα με τις ανάγκες και την ασφάλειά τους.

Ειδικότερα, το ταμείο του ΕΟΠΥΥ προσφέρει έως και 100 ευρώ στους ασφαλισμένους για αγορά γυαλιών οράσεως ή φακούς επαφής, ενώ ο ΕΔΟΕΑΠ δίνει κουπόνι έως και 200 ευρώ.

Και στις δύο περιπτώσεις, η αίτηση για την αποζημίωση οπτικών μπορεί να γίνει ηλεκτρονικά μέσα από τις αντίστοιχες πλατφόρμες, με τα χρήματα να δίνονται στον ασφαλισμένο απευθείας στον τραπεζικό του λογαριασμό.

Ποια είναι τα απαραίτητα δικαιολογητικά

Για να λάβετε την αποζημίωση θα πρέπει πρώτα να έχετε επισκεφθεί οφθαλμίατρο, ο οποίος θα σάς εξετάσει και θα σάς χορηγήσει ηλεκτρονική συνταγή, ενώ θα καταχωρήσει και στο σύστημα μια γνωμάτευση σχετικά με τα οπτικά βοηθήματα που χρειάζεστε.

Έπειτα, θα αγοράσετε τα γυαλιά οράσεως ή τους φακούς επαφής που θέλετε, ζητώντας από το κατάστημα οπτικών την απόδειξη και μια βεβαίωση, προκειμένου να πάρετε την αποζημίωση. Τέλος, θα κάνετε την αίτηση μέσα από την αντίστοιχη ηλεκτρονική πλατφόρμα του ασφαλιστικού σας φορέα.

Μπορείτε να σκανάρετε ή να βγάλετε μια φωτογραφία με το κινητό σας τα παραπάνω δικαιολογητικά και να τα αποθηκεύσετε στον υπολογιστή σας, ώστε έπειτα να τα ανεβάσετε στην πλατφόρμα.

Άρα, τα απαραίτητα δικαιολογητικά είναι τα εξής:

• Ηλεκτρονική συνταγή από οφθαλμίατρο
• Απόδειξη πληρωμής από το κατάστημα οπτικών
• Βεβαίωση του καταστήματος οπτικών

ΕΟΠΥΥ: Πώς θα κάνετε αίτηση για αποζημίωση οπτικών

Στους ασφαλισμένους χορηγούνται για την αποκατάσταση της οπτικής τους οξύτητας, ένα ζεύγος γυαλιών (κάθε 4 χρόνια) ή φακοί επαφής (κάθε 2 χρόνια) τα οποία δύνανται να αντικατασταθούν, στον χρόνο που αναφέρεται ανωτέρω. Σε παιδιά ως 12 ετών χορηγούνται γυαλιά ασφαλείας άθραυστα κάθε 2 χρόνια. Τέλος, οι ασθενείς με κερατόκωνο δικαιούνται 70 ευρώ ανά φακό κάθε 6 μήνες.

Ο χρόνος που απαιτείται για να ολοκληρωθεί η έγκριση των αιτήσεων φτάνει έως και τους 3 μήνες. Μετά την έγκριση, θα δείτε τα χρήματα στο λογαριασμό σας έως και 10 εργάσιμες ημέρες αργότερα.

Τι θα χρειαστείτε για να κάνετε την αίτηση:

• τους προσωπικούς σας κωδικούς πρόσβασης στο Taxisnet
• τον ΑΜΚΑ του προστατευόμενου μέλους
• τα απαραίτητα δικαιολογητικά σε ηλεκτρονική μορφή που αναφέραμε προηγουμένως
• έναν έγκυρο και ενεργό αριθμό τραπεζικού λογαριασμού (IBAN), στον οποίο είστε αποκλειστικός δικαιούχος ή συνδικαιούχος και ένα έγγραφο που πιστοποιεί τον αριθμό IBAN που καταχωρήσατε (π.χ.: πρώτη σελίδα βιβλιαρίου τραπέζης, φωτοτυπία λογαριασμού IBAN με το όνομά σας ή screenshot ή pdf από το ebanking σας)
• τον αριθμό του κινητού σας τηλεφώνου

Βήμα – βήμα η διαδικασία

Μεταβείτε στην ιστοσελίδα του gov, κάνοντας κλικ ΕΔΩ.

• Επιλέξτε «φάκελος ασφάλισης υγείας».
• Εισάγετε κωδικούς taxisnet. Οι έμμεσα ασφαλισμένοι εισέρχονται στην πλατφόρμα με τους δικούς τους κωδικούς εκτός αν πρόκειται για ανήλικα προστατευόμενα μέλη.
• Εισάγετε τον ΑΜΚΑ σας και πατήστε «Είσοδος».
• Επιλέξτε «Ατομικά Αιτήματα Παροχών».
• Επιλέξτε «Υποβολή».
• Επιλέξτε «Θέμα Αιτήματος» : «οπτικά» για αποζημίωση για γυαλιά οράσεως.
• Καταχωρήστε τον ταχυδρομικό κώδικα «ΤΚ» της κατοικίας σας.
• Καταχωρήστε στο πεδίο «αφορά» αν πρόκειται για έμμεσο η άμεσο μέλος και συμπληρώστε τον ΑΜΚΑ. Οι έμμεσα ασφαλισμένοι αφού επιλέξουν «έμμεσο μέλος» εισάγουν τον δικό τους ΑΜΚΑ και θα εμφανιστούν αυτόματα τα υπόλοιπα προσωπικά του στοιχεία. Μόνο στο πεδίο «στοιχεία δικαιούχου» εισάγουν αυτά του άμεσα ασφαλισμένου. Για ανήλικα προστατευόμενα μέλη κάνετε ότι για τα έμμεσα ασφαλισμένα μέλη.
• Στα στοιχεία επικοινωνίας σας καταχωρείτε το λογαριασμό email και το κινητό τηλέφωνο σας.
• Στα στοιχεία δικαιούχου συμπληρώνετε τα στοιχεία του άμεσα ασφαλισμένου και το λογαριασμό τράπεζας ΙΒΑΝ που επιθυμείτε να λάβετε το ποσό της αποζημίωσης. Στο πεδίο «Αιτούμενο ποσό» αναγράφουμε το ακριβές ποσό του παραστατικού (απόδειξη) που σας δόθηκε από το κατάστημά οπτικών.
• Στα στοιχεία παραπεμπτικού/γνωμάτευσης βλέπετε τις διαθέσιμες Γνωματεύσεις Παροχών ΕΚΠΥ (Πίνακας «Διαθέσιμες»). Επιλέξτε τον αριθμό που συμπίπτει με αυτόν που βρίσκεται κάτω ακριβώς από το barcode στη γνωμάτευση παροχών ΕΚΠΥ, που σας χορήγησε οφθαλμίατρός και πατήστε το βελάκι για να την μεταφέρετε στον πίνακα «Επιλεγμένες».

Δείτε το βίντεο:

{https://www.youtube.com/watch?v=d4zfs3eYkSg}

ΕΔΟΕΑΠ: Πώς κάνετε αίτηση για την αποζημίωση οπτικών

Ο Οργανισμός του ΕΔΟΕΑΠ αποζημιώνει δαπάνη για γυαλιά οράσεως ή φακούς επαφής, για μυωπία ή/και πρεσβυωπία, κάθε διετία, ως εξής:

Α. Άμεσα ασφαλισμένοι

• 120 ευρώ για την πρώτη πάθηση
• 80 ευρώ για τη δεύτερη πάθηση ή
• 200 ευρώ για πολυεστιακά

Β. Έμμεσα ασφαλισμένοι

• 60 ευρώ για το πρώτο ζεύγος
• 40 ευρώ για το δεύτερο ζεύγος ή
• 100 ευρώ για πολυεστιακά

Γ. Παιδιά έως 12 ετών

• Άθραυστα γυαλιά μέχρι του ποσού των 100 ευρώ

Δ. Αλλαγή κρυστάλλων

Σε παιδιά έως 18 ετών ή σε ενήλικες άνω των 40 ετών, το ανώτερο μέχρι 2 φορές ετησίως, λόγω αλλαγής βαθμών ±0,25 (απαιτείται βεβαίωση από οφθαλμίατρο για τη μεταβολή) ή λόγω θραύσης (απαιτείται το σπασμένο κρύσταλλο), ο Οργανισμός καλύπτει δαπάνη 25 ευρώ/κρύσταλλο ή 40 ευρώ/κρύσταλλο για πολυεστιακούς φακούς.

Το δικαίωμα εξαντλείται είτε για την αγορά γυαλιών οράσεως είτε για αγορά φακών επαφής.

Βήμα – βήμα η διαδικασία της αίτησης:

Για την καταβολή της δαπάνης απαιτείται η προσκόμιση:

• Συνταγής οφθαλμιάτρου
• Απόδειξης οπτικού
• Βεβαίωσης οπτικού σχετικά με το είδος των γυαλιών που αγοράστηκαν

Η ηλεκτρονική υποβολή δαπανών υγείας από τους ασφαλισμένους στον ΕΔΟΕΑΠ γίνεται ΕΔΩ. Για να συνδεθείτε θα χρειαστείτε τους κωδικούς taxsinet, το ΑΦΜ και το ΑΜΚΑ σας. Έπειτα, θα ακολουθήσετε την εξής διαδρομή:

Καταχώρηση νέας δαπάνης --> Οφθαλμολογικά --> Επιλέγετε: ΓΥΑΛΙΑ ΟΡΑΣΕΩΣ – ΑΛΛΑΓΗ ΚΡΥΣΤΑΛΛΩΝ ή ΦΑΚΟΙ ΕΠΑΦΗΣ --> Προσθήκη δαπάνης --> Επιλέγετε το μέλος που αφορά η δαπάνη και επισυνάπτετε τα απαραίτητα δικαιολογητικά