Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να προκαλέσουν διάφορες παρενέργειες στους χρήστες. Ερευνητές, στο πλαίσιο μελέτης εξέτασαν την επίδραση που έχουν τα αντικαταθλιπτικά στους ασθενείς κατά τις πρώτες οκτώ εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας. Αποκάλυψαν ότι τα άτομα που τους έχουν συνταγογραφηθεί ορισμένα αντικαταθλιπτικά μπορεί να πάρουν έως και 2 κιλά σε βάρος, να έχουν μεταβολές στον καρδιακό ρυθμό έως και 21 παλμούς κάθε λεπτό ή αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
«Τα αντικαταθλιπτικά είναι από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα στον κόσμο. Ενώ πολλοί άνθρωποι ωφελούνται από αυτά, αυτά τα φάρμακα δεν είναι πανομοιότυπα - μερικά μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές αλλαγές στο βάρος, τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, Δρ. Toby Pillinger, ψυχίατρος και ακαδημαϊκός κλινικός λέκτορας στο King’s IoPPN.
Με επικεφαλής ειδικούς από το Ινστιτούτο Ψυχιατρικής, Ψυχολογίας και Νευροεπιστήμης (IoPPN) του King’s College London, η ομάδα ανέλυσε δεδομένα από 58.534 συμμετέχοντες σε περισσότερες από 150 μελέτες, συγκρίνοντας 30 αντικαταθλιπτικά με ένα εικονικό φάρμακο.
Οι ερευνητές δήλωσαν ότι τα ευρήματα, τα οποία έχουν δημοσιευτεί στο The Lancet, θα πρέπει να «αφυπνίσουν» τους ασθενείς, αλλά τους προέτρεψαν να μιλήσουν με έναν γιατρό εάν έχουν οποιεσδήποτε ανησυχίες.
Περίπου 92,6 εκατομμύρια αντικαταθλιπτικά συνταγογραφήθηκαν σε περίπου 8,89 εκατομμύρια ασθενείς στην Αγγλία τον τελευταίο χρόνο. Σύμφωνα με στοιχεία της Αρχής Επιχειρηματικών Υπηρεσιών του NHS (NHSBSA), το αντικαταθλιπτικό σετραλίνη συνταγογραφήθηκε σε περίπου 2,9 εκατομμύρια ασθενείς στην Αγγλία πέρυσι.
Αυτό το φάρμακο, γνωστό και ως Lustral, συνδέθηκε με απώλεια βάρους 0,76 κιλών και μείωση του καρδιακού ρυθμού κατά μέσο όρο δύο παλμούς ανά λεπτό, αλλά συνδέθηκε επίσης με μικρές αυξήσεις στη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση. Τα δεδομένα του NHSBSA δείχνουν ότι η αμιτριπτυλίνη χορηγήθηκε σε 2,2 εκατομμύρια ασθενείς στην Αγγλία το 2024/25. Αυτό το φάρμακο συνδέθηκε με αύξηση βάρους κατά 1,6 κιλά, κατά μέσο όρο, αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά εννέα παλμούς ανά λεπτό, καθώς και αυξήσεις τόσο στη συστολική όσο και στη διαστολική αρτηριακή πίεση.
Η αμιτριπτυλίνη είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό. Αυτός ο τύπος αντικαταθλιπτικού δεν συνιστάται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για την κατάθλιψη, καθώς το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Αριστείας Φροντίδας προτρέπει τους γιατρούς να δοκιμάσουν πρώτα έναν τύπο θεραπείας που ονομάζεται επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) - όπως η σερτραλίνη. Εκτός από τη χρήση της ως θεραπεία για την κακή διάθεση και την κατάθλιψη, η αμιτριπτυλίνη μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για την αντιμετώπιση του πόνου και της ημικρανίας.
Περίπου 1,4 εκατομμύρια άνθρωποι έλαβαν κιταλοπράμη πέρυσι, ένα άλλο SSRI. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι αυτό το φάρμακο συνδέθηκε με απώλεια βάρους κατά μέσο όρο 0,65 κιλών από τους ασθενείς, και επίσης, κατά μέσο όρο, είδαν μειώσεις στον καρδιακό ρυθμό και τη συστολική αρτηριακή πίεση, αλλά μια μικρή αύξηση στη διαστολική αρτηριακή πίεση.
Συνολικά, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι υπήρχε μια «διαφορά περίπου 4 κιλών στην αλλαγή βάρους» ανάλογα με τα φάρμακα που έλαβαν οι ασθενείς - με εκείνους που έλαβαν αγομελατίνη να χάνουν κατά μέσο όρο 2,44 κιλά, ενώ εκείνοι που έλαβαν μαπροτιλίνη - η οποία συνήθως δεν συνταγογραφείται στο Ηνωμένο Βασίλειο - να παίρνουν κατά μέσο όρο 1,82 κιλά. Στον καρδιακό ρυθμό, διαπίστωσαν «διαφορά πάνω από 21 παλμούς ανά λεπτό» μεταξύ της φλουβοξαμίνης, η οποία μείωσε τον καρδιακό ρυθμό κατά οκτώ παλμούς ανά λεπτό, και της νορτριπτυλίνης, η οποία τον αύξησε κατά μέσο όρο 13,8 παλμούς ανά λεπτό. Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι κάθε 1 κιλό αύξησης βάρους αυξάνει τον καρδιακό κίνδυνο ενός ασθενούς.
Η συγγραφέας της μελέτης, Andrea Cipriani, καθηγήτρια ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, πρόσθεσε: «Οι περισσότερες κλινικές αποφάσεις - ειδικά στην ψυχική υγεία - εξακολουθούν να λαμβάνονται από γιατρούς με ελάχιστη συμβολή από τους ασθενείς.
Τα αποτελέσματά μας υπογραμμίζουν τη σημασία της κοινής λήψης αποφάσεων, της συνεργατικής διαδικασίας μέσω της οποίας οι ασθενείς υποστηρίζονται από τους κλινικούς γιατρούς για να λάβουν μια απόφαση σχετικά με τη θεραπεία τους, συνδυάζοντας τις προτιμήσεις, την προσωπική τους κατάσταση, τους στόχους, τις αξίες και τις πεποιθήσεις τους».
