Το Retatrutide, ένα ισχυρό πειραματικό φάρμακο για την απώλεια βάρους που μιμείται 3 διαφορετικές ορμόνες τις οποίες παράγει το σώμα μετά το φαγητό, βοήθησε τους συμμετέχοντες να χάσουν κατά μέσο όρο 31,7 κιλά, δηλαδή το 28% του σωματικού τους βάρους, όπως ανακοίνωσε την Πέμπτη 21 Μαΐου ο φαρμακευτικός κολοσσός Eli Lilly.
Η απώλεια βάρους καταγράφηκε σε διάστημα 80 εβδομάδων, στο πλαίσιο κλινικής δοκιμής τελικού σταδίου, με σχεδόν τα δύο τρίτα των συμμετεχόντων που έλαβαν τη μέγιστη δόση του φαρμάκου να πετυχαίνουν Δείκτη Μάζας Σώματος κάτω από 30. Αυτό σημαίνει ότι δεν βρίσκονταν πλέον στο εύρος της παχυσαρκίας.
Μια υποομάδα ασθενών με σοβαρή παχυσαρκία, που συνέχισε να λαμβάνει Retatrutide σε επέκταση της μελέτης, συνέχισε να χάνει βάρος, φτάνοντας στα δύο χρόνια σε μέση απώλεια έως 38,5 κιλά, δηλαδή στο 30% του σωματικού βάρους, αποκάλυψε η εταιρεία σε ανακοίνωσή της με τα αποτελέσματα της κλινικής δοκιμής φάσης 3.
«Αυτό ουσιαστικά αρχίζει να πλησιάζει αυτό που βλέπουμε στη βαριατρική χειρουργική», εξήγησε στην εκπομπή TODAY η Natalie Azar, ιατρική συνεργάτιδα του NBC.
Το φάρμακο βελτίωσε επίσης παράγοντες καρδιακού κινδύνου, όπως τα επίπεδα της μη HDL χοληστερίνης, την περίμετρο της μέσης και την αρτηριακή πίεση, πρόσθεσε.
Το Retatrutide δεν έχει ακόμη εγκριθεί από τους αρμόδιους ευρωπαϊκούς ή αμερικανικούς φορείς, ωστόσο αναμένεται να υποβληθεί για έγκριση μέσα στη χρονιά, σημείωσε η Azar. Η ίδια εκτιμά ότι θα εγκριθεί.
Είναι το Retatrutide πιο αποτελεσματικό από το Ozempic;
Δεν υπάρχουν άμεσες συγκριτικές μελέτες με δημοφιλή φάρμακα που έχουν ήδη εγκριθεί για την απώλεια βάρους, αλλά τα διαθέσιμα στοιχεία δίνουν ορισμένες ενδείξεις.
Το Wegovy, ή σεμαγλουτίδη, η δραστική ουσία του Ozempic, μιμείται μία ορμόνη του εντέρου που παράγει το σώμα μετά το φαγητό, την GLP 1, οδηγώντας σε μέση απώλεια βάρους 15%.
Το Zepbound, ή τιρζεπατίδη, μιμείται δύο ορμόνες, την GLP 1 και την GIP, βοηθώντας τους ασθενείς να χάσουν κατά μέσο όρο το 21% του σωματικού τους βάρους.
Το Retatrutide, όμως, έχει χαρακτηριστεί τριπλός αγωνιστής ή «triple G», επειδή μιμείται και μια τρίτη ορμόνη: τη γλυκαγόνη.
Όλες αυτές οι ορμόνες εμπλέκονται στη ρύθμιση της πείνας, αλλά και στην καύση λίπους και θερμίδων, σημείωσε η Azar. Έτσι, στην κλινική δοκιμή, οι συμμετέχοντες που έλαβαν Retatrutide έχασαν έως και το 30% του σωματικού τους βάρους.
«Φαίνεται πράγματι ότι όσο περισσότερα στοχεύετε, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα. Όσο περισσότερες ορμόνες στοχεύετε, τόσο μεγαλύτερη είναι η απώλεια βάρους», πρόσθεσε.
«Είναι η μεγαλύτερη απώλεια βάρους που έχω δει ποτέ σε οποιαδήποτε δοκιμή φαρμάκου», ανέφερε στο NBC News η Susan Spratt, ενδοκρινολόγος και ανώτερη ιατρική διευθύντρια στο Γραφείο Διαχείρισης Υγείας Πληθυσμού του Duke Health στη Βόρεια Καρολίνα. Η ίδια δεν συμμετείχε στη δοκιμή.
Πώς το νέο φάρμακο «μιμείται» την άσκηση
Ένα από τα σημεία που κάνουν το Retatrutide να ξεχωρίζει είναι ότι δεν δρα μόνο μειώνοντας την όρεξη. Επειδή ενεργοποιεί και τον υποδοχέα της γλυκαγόνης, οι ειδικοί εκτιμούν ότι μπορεί να αυξάνει την ενεργειακή δαπάνη, δηλαδή τις θερμίδες που καίει το σώμα, παράλληλα με τη ρύθμιση της όρεξης και της γλυκόζης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι ειδικοί περιγράφουν τη δράση του ως μερικώς «παρόμοια με την άσκηση», από μεταβολική άποψη.
Σε προκλινικά μοντέλα, το Retatrutide φάνηκε να μειώνει την πρόσληψη τροφής, αλλά και να αυξάνει την ενεργειακή δαπάνη, επίδραση που αποδόθηκε κυρίως στη δράση του στον υποδοχέα της γλυκαγόνης. Αυτό έχει σημασία, επειδή τα περισσότερα φάρμακα της κατηγορίας GLP 1 οδηγούν σε απώλεια βάρους κυρίως μέσω μείωσης της όρεξης και της πρόσληψης θερμίδων. Το Retatrutide φαίνεται να προσθέτει και έναν δεύτερο μηχανισμό: να βοηθά το σώμα να καίει περισσότερη ενέργεια.
Σε κάθε περίπτωση, το συγκεκριμένο φάρμακο μπορεί να μιμείται ορισμένες μεταβολικές επιδράσεις της άσκησης, όπως η αυξημένη καύση ενέργειας και η μεγαλύτερη κινητοποίηση λίπους, αλλά δεν αντικαθιστά την άσκηση. Δεν παρέχει τα ίδια οφέλη στη μυϊκή μάζα, στη φυσική κατάσταση, στη δύναμη, στην καρδιοαναπνευστική αντοχή ή στη λειτουργικότητα του σώματος.
Ποιες είναι οι παρενέργειες;
Οι πιο συχνές παρενέργειες του Retatrutide ήταν παρόμοιες με εκείνες των φαρμάκων απώλειας βάρους που κυκλοφορούν ήδη στην αγορά και αφορούσαν κυρίως το γαστρεντερικό σύστημα, όπως ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα και έμετο.
Την ίδια στιγμή, στα αποτελέσματα της δοκιμής αναφέρθηκαν επίσης λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, δυσάρεστες αισθήσεις στο δέρμα και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Περίπου το 11% των συμμετεχόντων σταμάτησε να παίρνει το φάρμακο λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών, έναντι περίπου 5% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Για ποιους προορίζεται το Retatrutide;
Δεν χρειάζεται όλοι να χάσουν τόσο πολύ βάρος, επομένως το φάρμακο μπορεί να είναι «υπερβολικά ισχυρό» για ορισμένα υπέρβαρα άτομα.
Όμως, φάρμακα που οδηγούν σε τόσο μεγάλη απώλεια βάρους μπορεί να είναι απαραίτητα για άτομα με σοβαρή παχυσαρκία, δηλαδή με Δείκτη Μάζας Σώματος 35 ή υψηλότερο, ή για το 10% των ασθενών που δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα GLP 1 και χρειάζονται κάτι πιο ισχυρό, τόνισε η Azar.
Θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει άτομα που αρχικά έχασαν βάρος με ένα φάρμακο GLP 1, αλλά στη συνέχεια έφτασαν σε τέλμα και δε μπορούν να χάσουν άλλα κιλά, πρόσθεσε.
