Η λοίμωξη από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) συνδέεται με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, ιδιαίτερα σε άτομα με προϋπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσο.
Ένα διδύναμο εμβόλιο κατά της πρωτεΐνης F πριν από τη σύντηξη του RSV (RSVpreF) εγκρίθηκε πρόσφατα για την πρόληψη νοσημάτων του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος που σχετίζονται με τον RSV, αλλά η αποτελεσματικότητά του έναντι των καρδιαγγειακών συμβάντων δεν είχε – μέχρι πρότινος - αξιολογηθεί σε τυχαιοποιημένη δοκιμή.
Στο πλαίσιο της μελέτης με τίτλο «Bivalent RSV Prefusion F Protein–Based Vaccine for Preventing Cardiovascular Hospitalizations in Older Adults: A Prespecified Analysis of the DAN-RSV Trial», που δημοσιεύτηκε στο JAMA, οι ερευνητές διεξήγαγαν μια δευτερογενή ανάλυση για να διερευνήσουν την αποτελεσματικότητα του εμβολίου RSVpreF έναντι των καρδιαγγειακών συμβάντων σε ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω.
Σε αυτήν την τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή που περιελάμβανε 131.276 ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω, η συχνότητα νοσηλείας για καρδιοαναπνευστικά αίτια ήταν σημαντικά χαμηλότερη στην ομάδα που έλαβε το εμβόλιο RSVpreF σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (26,3 έναντι 29,2 συμβάντα ανά 1000 PY). Η συχνότητα νοσηλείας για καρδιαγγειακά αίτια ήταν 16,4 έναντι 17,7 συμβάντα ανά 1000 PY, μια όχι και τόσο σημαντική διαφορά. Να σημειωθεί ότι, από τους 131.276 συμμετέχοντες που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη με μέση ηλικία τα 69 έτη, οι 28.662 (21.8%) είχαν προϋπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσο.
Τα ποσοστά νοσηλείας για εγκεφαλικό επεισόδιο ήταν 3,0 έναντι 3,8 ανά 1.000 PY (αποτελεσματικότητα εμβολίου 19,4%). Το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η νοσηλεία για καρδιακή ανεπάρκεια και η κολπική μαρμαρυγή δεν έδειξαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων.
Οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι ο εμβολιασμός με RSVpreF συσχετίστηκε με λιγότερες καρδιοαναπνευστικές νοσηλείες από κάθε αιτία σε ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω, χωρίς να παρατηρηθεί στατιστικά σημαντική μείωση σε συγκεκριμένα καρδιαγγειακά αποτελέσματα.
Τα ευρήματα υποδηλώνουν πιθανά καρδιοαναπνευστικά οφέλη από την ανοσοποίηση με RSV και υποστηρίζουν την ευρύτερη εξέταση του εμβολιασμού σε ηλικιωμένους ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με καρδιαγγειακή νόσο, για τη μείωση των σοβαρών καρδιοαναπνευστικών επιπλοκών.
