Ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο και χαμηλού κόστους φάρμακο για την ουρική αρθρίτιδα ενδέχεται να μειώνει τις πιθανότητες εμφραγμάτων και εγκεφαλικών σε άτομα με καρδιαγγειακή νόσο, σύμφωνα με νέα ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε στο Cochrane.
Οι ερευνητές εξέτασαν την επίδραση μικρών δόσεων κολχικίνης, ενός καθιερωμένου φαρμάκου για την ουρική αρθρίτιδα, και δεν διαπίστωσαν αύξηση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Η καρδιαγγειακή νόσος συνδέεται συχνά με χρόνια, χαμηλού βαθμού φλεγμονή που αυξάνει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων επεισοδίων όπως το έμφραγμα και το εγκεφαλικό. Επειδή η κολχικίνη μειώνει τη φλεγμονή, έχει προσελκύσει το ενδιαφέρον ως πιθανή επιλογή για άτομα που ζουν με καρδιοπάθεια.
Πώς επιδρά στους κινδύνους του καρδιαγγειακού
Η ανασκόπηση εξέτασε 12 τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές με σχεδόν 23.000 άτομα που είχαν ιστορικό καρδιοπάθειας, εμφράγματος ή εγκεφαλικού. Οι συμμετέχοντες λάμβαναν κολχικίνη για τουλάχιστον έξι μήνες, συνήθως σε δόσεις 0,5 mg μία ή δύο φορές την ημέρα. Περίπου το 80% ήταν άνδρες και η μέση ηλικία κυμαινόταν από 57 έως 74 έτη. Οι μισοί έλαβαν κολχικίνη, ενώ οι υπόλοιποι έλαβαν placebo ή δεν έλαβαν επιπλέον θεραπεία πέρα από τη συνήθη αγωγή τους.
Όσοι λάμβαναν χαμηλή δόση κολχικίνης εμφάνισαν συνολικά λιγότερα εμφράγματα και εγκεφαλικά. Σε κάθε 1.000 άτομα που έλαβαν το φάρμακο, αποφεύχθηκαν 9 εμφράγματα και 8 εγκεφαλικά σε σύγκριση με όσους δεν το έλαβαν. Σοβαρές παρενέργειες δεν παρατηρήθηκαν, αν και ήταν πιο συχνά τα ήπια και παροδικά γαστρεντερικά ενοχλήματα.
«Σε 200 άτομα με καρδιαγγειακή νόσο όπου συνήθως θα περιμέναμε περίπου επτά εμφράγματα και τέσσερα εγκεφαλικά, η χρήση χαμηλής δόσης κολχικίνης θα μπορούσε να αποτρέψει περίπου δύο από κάθε είδους», εξήγησε ο Ramin Ebrahimi, εκ των συγγραφέων της μελέτης από το University Medicine Greifswald στη Γερμανία. «Τέτοιες μειώσεις μπορούν να κάνουν σημαντική διαφορά για ανθρώπους που ζουν με διαρκή καρδιαγγειακό κίνδυνο».
Νέα χρήση για ένα παλιό φάρμακο
Καθώς οι καρδιαγγειακές παθήσεις παραμένουν η κυριότερη αιτία θανάτου παγκοσμίως, η κολχικίνη φαίνεται να αποτελεί μια οικονομική και εύκολα διαθέσιμη επιλογή για την πρόληψη επιπλέον καρδιακών επεισοδίων σε άτομα υψηλού κινδύνου.
«Τα ευρήματα αυτά προέρχονται από δημόσια χρηματοδοτούμενες κλινικές δοκιμές που αξιοποίησαν ένα παλιό και χαμηλού κόστους φάρμακο για έναν εντελώς νέο σκοπό», ανέφερε ο Lars Hemkens, εκ των συγγραφέων της μελέτης από το University of Bern στην Ελβετία. «Δείχνουν τη δυνατότητα της ακαδημαϊκής έρευνας να αναδεικνύει θεραπευτικές επιλογές που συχνά δεν εξετάζει η παραδοσιακή ανάπτυξη φαρμάκων».
Ωστόσο, παραμένουν ανοιχτά ερωτήματα σχετικά με το αν η κολχικίνη επηρεάζει τη συνολική θνησιμότητα ή μειώνει την ανάγκη για επεμβάσεις όπως η επαναγγείωση των στεφανιαίων αγγείων. Οι κλινικές δοκιμές δεν έδειξαν επίσης αν βελτιώνει την ποιότητα ζωής ή μειώνει τον χρόνο νοσηλείας.
Οι συγγραφείς τόνισαν ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα για να απαντηθούν αυτά τα ζητήματα. Σε κάθε περίπτωση, εάν έχετε κάποιο πρόβλημα υγείας είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού ξεκινήσετε οποιαδήποτε αγωγή.
